低維生素D，COVID-19住院風險顯著升高

最新英國研究揭示：感染率影響不大，但重症率差異明顯

2025 年 8 月 7 日，一項發表於 PLoS ONE 的大型分析，為公共衛生風險分級再添關鍵依據。倫敦國王學院 Maria Monroy-Iglesias 博士團隊，利用英國生物資料庫（UK Biobank）超過 15 萬名參與者資料發現—血中維生素 D 過低者，在感染 COVID-19 後，住院機率顯著上升；然而，低維生素 D 與「是否會感染」之間的直接關聯性卻相當微弱。

維生素D—免疫系統的重要後盾

維生素 D 參與人體的先天與適應性免疫反應，缺乏時不僅增加呼吸道感染風險，也可能引發過度發炎反應，提升急性呼吸窘迫症候群（ARDS）風險。
在 COVID-19 大流行中，全球醫療體系承受巨大壓力，科學界積極尋找影響感染與重症風險的因素。除了已知的高齡、男性、吸菸、肥胖、特定族群與免疫低下外，本研究顯示低維生素 D 亦與重症住院高度相關。

研究設計與分組

研究團隊引用 UK Biobank 2006–2010 年的基線血清維生素 D 濃度資料，追蹤參與者後續的 COVID-19 PCR 檢測結果與住院紀錄，並將受試者分為：

  • 缺乏：< 25 nmol/L
  • 不足：25–49 nmol/L
  • 正常：50+ nmol/L

分析過程中，分別調整年齡、性別、社經地位、整體健康、自評 BMI、吸菸狀態與族群等干擾因子。

感染風險：關聯度微弱

  • 未調整數據：維生素 D 不足者感染風險略高（OR=1.07），缺乏者更高（OR=1.21），皆具統計顯著性。
  • 調整後（Model A & B）：兩組 OR 接近 1，甚至略低於正常組，顯示感染率差異不大。

換句話說，維生素 D 水平並非感染 COVID-19 的決定性因素，尤其在考慮多重變項後，相關性更趨微弱。

住院風險：差異明顯

即使感染率差異不大，研究卻發現：

  • 維生素 D 不足或缺乏者，感染後的住院率顯著高於正常族群。
  • 在亞裔與非洲／加勒比海裔族群中，低維生素 D 者感染風險略高；但住院風險上升主要出現在白人族群。
  • 癌症患者中，維生素 D 與感染或重症間的關聯並不明顯，可能與樣本數較小有關。

研究啟示

作者指出，維生素 D 可能是一種「整體健康狀態指標」，目前尚無法斷言補充維生素 D 能直接降低 COVID-19 重症風險。但對於高危族群而言，定期檢測並維持適當的維生素 D 水平，或有助於提升感染後的預後。未來仍需更多隨機臨床試驗，來驗證補充維生素 D 的保護效益。

重點提醒

  • 維生素 D 缺乏不一定會讓你更容易感染 COVID-19，但可能讓病情更嚴重。
  • 高齡者、慢性病患、特定族群應特別留意維生素 D 狀態。

  • 陽光曝曬、均衡飲食與適度補充，都是維持維生素 D 水平的關鍵。


    想知道自己的維生素 D 是否充足，最簡單的方法就是檢測血中濃度，並透過日常飲食、適當日曬與科學補充來維持健康水平。